IMSS-Bienestar: garantía institucional del derecho a la protección de la salud en México
La transformación del sistema de salud en México, marcada por la desaparición del Instituto de Salud para el Bienestar y la creación de los Servicios de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social para el Bienestar, busca mejorar la eficiencia y garantizar el acceso universal a los servicios médicos gratuitos para la población sin seguridad social. Este estudio, basado en un análisis cualitativo de legislación y de literatura académica, examina los cambios y desafíos de este nuevo modelo.
Los hallazgos evidencian que, si bien la consolidación del IMSS-Bienestar representa un paso hacia la universalización del sistema de salud, su implementación enfrenta retos estructurales como la fragmentación, la gobernanza intergubernamental y la sostenibilidad financiera. Aunque las reformas recientes han sentado bases normativas para garantizar el acceso a la salud, su efectividad sigue dependiendo de decisiones políticas y de disponibilidad presupuestaria.
Para que este modelo cumpla sus objetivos, es fundamental fortalecer la rectoría de la Secretaría de Salud, garantizar una distribución equitativa de recursos y promover una mayor integración del sistema de salud. Solo a través de una estrategia coordinada entre los distintos niveles de gobierno se podrá reducir la fragmentación y mejorar la equidad en la atención médica.
Detalles del artículo
Uso de licencias Creative Commons (CC)
Todos los textos publicados por la Revista Latinoamericana de Derecho Social sin excepción, se distribuyen amparados con la licencia CC BY-NC 4.0 Internacional, que permite a terceros utilizar lo publicado, siempre que mencionen la autoría del trabajo y la primera publicación en esta revista. No se permite utilizar el material con fines comerciales.
Derechos de autoras o autores
De acuerdo con la legislación vigente de derechos de autor Revista Latinoamericana de Derecho Social reconoce y respeta el derecho moral de las autoras o autores, así como la titularidad del derecho patrimonial, el cual será transferido —de forma no exclusiva— a la Revista para permitir su difusión legal en acceso abierto.
Autoras o autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en la Revista Latinoamericana de Derecho Social (por ejemplo, incluirlo en un repositorio institucional o darlo a conocer en otros medios en papel o electrónicos), siempre que se indique clara y explícitamente que el trabajo se publicó por primera vez en la Revista.
Para todo lo anterior, deben remitir la carta de transmisión de derechos patrimoniales de la primera publicación, debidamente requisitada y firmada por las autoras o autores. Este formato debe ser remitido en PDF a través de la plataforma OJS.
Derechos de lectoras o lectores
Con base en los principios de acceso abierto las lectoras o lectores de la revista tienen derecho a la libre lectura, impresión y distribución de los contenidos de la Revista por cualquier medio, de manera inmediata a la publicación en línea de los contenidos. El único requisito para esto es que siempre se indique clara y explícitamente que el trabajo se publicó por primera vez en la Revista Latinoamericana de Derecho Social y se cite de manera correcta la fuente incluyendo el DOI correspondiente.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Citas
Acuerdo Nacional para la Federalización del Sistema de Salud para el Bienestar. Secretaría de salud, Diario Oficial de la Federación de 13 de octubre de 2023. https://sidof.segob.gob.mx/notas/5705060
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf_mov/Constitucion_Politica.pdf
Cámara de Diputados LXV Legislatura. La Cámara de Diputados aprobó reformas para regular el Sistema de Salud para el Bienestar. Boletín No.4326. https://comunicacionsocial.diputados.gob.mx/index.php/boletines/la-camara-de-diputados-aprobo-reformas-para-regular-el-sistema-de-salud-para-el-bienestar
Ley General de Salud. https://transparencia.cholula.gob.mx/transparencia_file/Coordinacion_de_Politica_y_Gobernabilidad/Consejeria_Juridica/Articulo77/fraccion-1/leg-fed-ley-034-ley.gral.salud.pdf
Ley General de Salud. https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGS.pdf
Consejo Consultivo de Servicios Médicos y Afines, “Informe Dawson sobre el futuro de los servicios médicos y afines. Informe provisional presentado al Ministerio de Salud de la Gran Bretaña en 1920”, Traducción al castellano del Dawson Report on the Future Provision of Medical Allied Services, 1920, por la Oficina Sanitaria Panamericana. Publicado con el permiso de H. M. Stationery Office, Londres. Propiedad del Gobierno del Reino Unido. Publicación científica no. 93. Organización Panamericana para la Salud, Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la OMS, 1964.
Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social, Evaluación del Seguro Popular y Seguro Médico Siglo XXI, CONEVAL, 2018. https://www.coneval.org.mx/EvaluacionDS/PP/CEIPP/IEPSM/Documents/Seguro_Popular_Seguro_Medico_Siglo_XXI.pdf
Decreto por el que se aprueba el Programa Nacional de Salud 2013-2018. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5326219&fecha=12/12/2013#gsc.tab=0
Decreto por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones de la Ley General de Salud y de la Ley de los Institutos Nacionales de Salud, Secretaría de Salud. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5580430&fecha=29/11/2019#gsc.tab=0
Decreto por el que se crea el organismo público descentralizado denominado Servicios de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social para el Bienestar (IMSS-BIENESTAR). https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5663064&fecha=31/08/2022#gsc.tab=0
Decreto por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones de la Ley General de Salud para regular el Sistema de Salud para el Bienestar. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5690282&fecha=29/05/2023#gsc.tab=0
Diccionario Jurídico Mexicano, T. IV, E-H, Universidad Nacional Autónoma de México, 1982. https://archivos.juridicas.unam.mx/www/bjv/libros/3/1171/5.pdf
Enciclopedia Jurídica, Federalismo, 2020. http://www.enciclopedia-juridica.com/d/federalismo/federalismo.htm
Gómez-Dantés, Octavio y Frenk, Julio, “Crónica de un siglo de salud pública en México: de la salubridad pública a la protección social en salud”, Salud Publica, México, vol. 61, núm. 2, 2019. https://www.saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/10122 DOI: https://doi.org/10.21149/10122
Gómez-Dantés, Octavio y Frenk, Julio, “Ethics and Public Health: definition of priorities in the Mexican Health Reform”, Acta bioeth, vol. 26, núm. 2, 2020. https://www.ucentral.cl/ucentral/site/docs/20201125/20201125093049/acta_bioethica_26_2__2020.pdf#page=67 DOI: https://doi.org/10.4067/S1726-569X2020000200189
Gutiérrez Ortiz-Mena, Alfredo, “La justiciabilidad del derecho a la salud en México”, Revista del Centro de Estudios Constitucionales, 2019, núm. 5. https://www.sitios.scjn.gob.mx/cec/sites/default/files/publication/documents/2019-03/13_ORTIZ-MENA_REVISTA_CEC_SCJN_NUM_5-343-381.pdf
Hernández, María del Pilar, “El federalismo a prueba. El centralismo silencioso”, en Serna de la Garza, José María (coord.), Perspectivas actuales del federalismo mexicano: leyes, políticas públicas y entorno social, Universidad Nacional Autónoma de México, 2022. https://archivos.juridicas.unam.mx/www/bjv/libros/14/6839/17.pdf
Hernández Chávez, A., ¿Hacia un nuevo federalismo?, Fondo de Cultura Económica, 2016.
Instituto de Investigaciones Legislativas del Senado de la República (IILSEN), El federalismo mexicano (elementos para su estudio y análisis), LVI Legislatura del Senado de la República, 3a. ed., México, 1998. http://bibliodigitalibd.senado.gob.mx/bitstream/handle/123456789/1738/Federalismo_Mexicano.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), IMSS-Bienestar, n. d. https://www.imssbienestar.gob.mx
Méndez-Méndez, Judith y Llanos-Guerrero, Alejandra, De Seguro Popular a INSABI: mayor población con menor atención, Centro de Investigación Económica y Presupuestaria, A. C, 2021. https://ciep.mx/de-seguro-popular-a-insabi-mayor-poblacion-con-menor-atencion
Organización Panamericana de la Salud (OPS), Salud Universal en el Siglo XXI: 40 años de Alma-Ata, Informe de la Comisión de Alto Nivel, Edición revisada, OPS, 2019. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/50960/9789275320778_spa.pdf
Organización Panamericana de la Salud (OPS), Salud universal, 2020. https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=403&Itemid=40987&lang=es
Pan American Health Organization, Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), Biblioteca Virtual, 2020. https://decs.bvsalud.org/es/
Plan Nacional de Salud 1974-1976, 1977-1983, México, SSA, Talleres Gráficas de la Nación, 1974.
Plan Nacional de Desarrollo 1995-2000, México, 1996, vol. 3. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=4874791&fecha=31/05/1995#gsc.tab=0
Programa Nacional de Salud 1984-1988, Secretaría de Salubridad y Asistencia, México, 1984. https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=4684764&fecha=23/08/1984#gsc.tab=0
Programa Nacional de Salud 2007-2012, Por un México sano: construyendo alianzas para una mejor salud, Secretaría de Salud, 2007. https://salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/ProNalSalud-2007-2012.pdf
Schultze, Rainer-Olaf, “El federalismo”, en Sánchez de la Barquera, J. y Arroyo, L. (eds.), Fundamentos, teoría e ideas políticas, Universidad Nacional Autónoma de México, 2016. https://biblio.juridicas.unam.mx/bjv/detalle-libro/3710-fundamentos-teoria-e-ideas-politicas
Serna de la Garza, José María, “Capítulo I. La distribución de competencias legislativas en el sistema constitucional mexicano”, en Serna de la Garza, José María, El sistema federal mexicano: trayectoria y características, INEHRM, México, 2016. https://www.inehrm.gob.mx/recursos/Libros/SistemaFederalMexicano.pdf
